类固醇到底安不安全

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研究与剂量

如果你和别人谈到合成代谢类固醇的话,他们一般会对这种东西心存戒备。他们可能还会训诫你,这会对你的健康有巨大的危害:你的头发可能会脱落,你的睾丸可能会消失;或者你会患上癌症,因为精神失常而失去理智,会心脏病发作。你可能会听到这样的声音:“不就为了多增加一点肌肉,这样真的值得吗?”显然,美国公众已经对类固醇有了很强的抵触心理:要远离他们;他们是致命的!现今这种夸大其词的反毒品观念似乎已经在人们的心目中根深蒂固了,大多数人都很害怕它们。

然而,那些服用合成类固醇的人群有不同的看法。他们认为媒体把使用这种药物的危险性严重夸大了。这些运动员指出,在过去50年的医学文献中并没有发现类固醇使用能产生严重的后果,事实上,大多数临床研究都表明,这些药物对人体很有好相处。

另一方面,类固醇反对者认为健美运动员使用这些药物的健康风险要比病人大得多。到底谁是正确的呢?使用这些药物真的会带来严重的健康风险吗?我想通过仔细阅读了最近发表的三项医学研究来探讨了类固醇到底安不安全。这些研究关注的是类固醇的使用剂量,研究人员都认为这种药物能够帮助肌肉快速生长。我们对这些论文进行了分析,这会让我们对这些药物的副作用有更清楚的认识。

600毫克/周的睾酮  第一个是发表于2001年7月的《美国生理内分泌与代谢杂志》的睾酮激素剂量反应研究,研究了不同剂量睾酮对我们的肌肉、力量、性功能和认知功能以及身体各种健康指标的影响。61名年龄在18 - 35岁之间的正常男性参与了这项为期20周的调查。他们被分为五组,每组每周分别接受25、50、125、300、600毫克的睾酮注射,前4周进行药物注射,随后的16周为恢复期。结果很明显,在20周的类固醇治疗中,他们的肌肉质量是变化最大的,其中被注射600毫克的群体平均增加了17磅的肌肉质量。而他们的前列腺特异性抗原(PSA)、肝酶(肝脏应激)、性功能或认知功能均无显著变化。唯一的负面效果是除了那些每周摄入了25毫克的人群外,其他所有人的HDL(好)胆固醇都有轻微的降低。在600毫克的人群中,最严重的减少了9个百分点,但在20周的治疗后,他们的HDL含量平均回升到了34个百分点。除这一组外,其他所有组的人均在正常参考范围内(40 - 59分)。

600毫克/周诺龙   接下来我们可以看看对HIV的研究,研究人员还还指出了癸酸诺龙对肌肉增长的作用。有30人参与了这项调查,而且每个人每周服用的剂量都相同(高)。这些人被分成了两组,一组是训练的,一组是未经训练的。第一周的注射200毫克,第二次是400毫克,剩下的10周是600毫克,这个剂量是非常吓人的。从13周到16周,这些病人注射的剂量逐渐减少。潜在的负面代谢影响包括胆固醇和血脂含量(包括高密度脂蛋白和低密度脂蛋白),甘油三酯,胰岛素敏感性和空腹血糖含量的变化。尽管使用了高剂量的药物,但在他们体内的DHL胆固醇、甘油三酯含量或胰岛素敏感性方面没有出现任何负面变化。在进行锻炼的这一组中,研究人员注意到他们的低密度脂蛋白颗粒的分布、脂蛋白含量和甘油三酯值得到了显著改善,这表明他们的心血管疾病得到改善。在这组中,他们碳水化合物的代谢能力也显著提高。在这项研究的唯一负面影响是HDL(好)胆固醇值的降低,与睾酮研究的结果相似,都有有8到10个百分点的减少。

100毫克/天,康复龙    最后,我们研究了一种有效的口服类固醇康复龙。这种类固醇实际上被健美者认为是类固醇药品中最危险的一种,在选择药物时,他们对这种药物都非常的谨慎。研究却发现康复龙对健身十分有益。这项研究涉及31位年龄在65岁到80岁之间的老年男性。这些男性被分成三组,每组每天分别服用50毫克、100毫克的康复龙和安慰剂,为期12周。研究人员测量了肌肉质量的变化,以及LDL和HDL胆固醇含量、血清甘油三酯、PSA(前列腺特异性抗原)和肝酶的含量。结果表明,肌肉质量和力量的增加与服用剂量多少有关,这个结果与睾酮庚酸盐疗法相似(每天摄入50毫克和100毫克的康复龙使他们的肌肉质量分别增加了6.4磅和12磅)。PSA、总胆固醇或LDL胆固醇值或空腹甘油三酯含量没有显著的变化。然而,他们的HDL高密度脂蛋白胆固醇值显著降低。而100毫克组的人体内的肝酶(转氨酶AST和ALT)增加了,但变化并不显著,不会引发肝脏肿大或其他严重的肝脏疾病。

总结  在这三项研究中,共有121人参与。研究中受试人进行了为期3至5个月的高剂量类固醇的摄入。对于大多数反对使用类固醇的人来说,他们很惊讶这些受试人还活着。这些研究表明类固醇药物不会对新陈代谢和健康造成很大的威胁。在这三种情况下,类固醇使用的主要负面影响是良好的(HDL)胆固醇值的降低,这会增加患心血管疾病的风险。然而,现在研究人员也不能确定这些药物会不会对人的健康造成长期的影响。如果有的话,我们可以通过锻炼来缓解这种药物给我们健康带来的危害。

总的来看,类固醇的使用对使用者健康的影响较小。所以不要被媒体们的言论左右了你的想法。

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